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摸着胸部有肿块,是乳腺癌吗?
胸部有肿块的症状,并不一定是患有乳腺癌的情况存在,也考虑是患有乳腺纤维瘤的情况存在,自检有肿块的时候,需要及时的去医院做个乳腺部位的检查,依据检查的结果做积极对症治疗,这样恢复起来比较的快,平时的时候需要注意做好乳腺部位的护理。
肿块是乳腺癌的信号? 乳腺癌有哪些早期症状?
肿块不一定是乳腺癌的信号。乳腺癌的病人,早期没有特异性的症状,有很多隐匿性乳腺癌的病人,是由于发现腋窝淋巴结的包块而就诊。乳腺癌常见的症状是乳房的包块,通常位于外上象限,短期内逐渐的增大。
乳腺结节、乳腺增生、乳腺肿块是乳腺癌的表现吗?
乳腺结节和乳腺肿块是乳腺癌的表现,也就是说检查发现乳腺结节和肿块,有可能是乳腺癌,也有可能是其他乳腺疾病。乳腺增生是一种良性改变,不是乳腺癌的表现,两者是性质完全不同的两种疾病。
乳腺结节、乳腺肿块与乳腺癌的关系
乳腺结节和肿块是对乳腺肿物的把不同描述方法,都可以用来代指乳腺内的肿物。结节和肿块的性质差不多,都是乳房疾病的常见体征,但是体积上有差别,一般大的叫肿块,小的叫结节。
大多数的乳腺结节都属于良性病变,并不是恶性的乳腺癌。乳腺结节根据病理性质不同分为良性结节和恶性结节,具体性质和名称需要切除后行病理检查才能确定。
恶性的结节就是乳腺癌,临床上占比比较少,而一般不明原因的良性结节需要密切观察,建议遵医嘱定期复查随访,观察结节的变化即可。
乳腺增生与乳腺癌的关系
乳腺增生是乳腺组织增生与退行性变,与内分泌紊乱密切相关,是一种良性的乳腺疾病。乳腺增生会出现乳腺结节的表现,呈多发性,表面光滑,大小不规律,能移动,质地和大小会随月经周期改变。乳腺增生导致的结节,一般不需要特殊处理,只要定期观察,做好彩超或钼靶检查即可。
乳腺增生症包括小叶增生、纤维腺病、硬化性乳腺病等,小叶增生占乳腺增生的不补分,有95%以上的乳腺小叶增生为单纯性增生,是不会癌变的。
如果乳腺小叶增生伴导管上皮增生,并且呈现重度异形,才有可能是癌前期病变,具有一定的癌变风险,但是发生的几率很小。
乳腺结节和乳腺肿块可以是乳腺癌的表现,但乳腺增生不是。
一般来讲,乳腺的肿瘤以乳腺可以触摸到的结节或肿物形式出现,3cm以下的一般称为结节,超过3cm的,称为肿块,但二者可以是乳腺癌,也可能是良性肿物。
一、良性肿瘤表现为质地偏韧,边界清楚,表面光滑,活动度好,无疼痛,可以是单发也可以是多发,不会累及皮肤,多数为乳腺纤维瘤。而恶性肿瘤一般为单发,触诊结节质地偏硬,边界不清,活动度差,无压痛,可以和皮肤粘连,呈现“橘皮征”,部分患者可以伴有乳头溢出液。
在临床检查中,彩超或钼靶可以初步做出一个综合评价,给出一个BI-RADS分级评分,一般分级为1-3级的考虑良性,4级(4a、4b、4c)为考虑可疑恶性,分级到4c级,恶性可能性超过50%,分级为5级,就高度怀疑为恶性肿瘤了,可能性超过95%。
二、乳腺增生绝大多数为生理性,可触摸到乳腺结节样或条索样改变,质地可以随着月经呈周期性变化,月经前期结节增大,质地比较硬,月经来潮后结节缩小,质韧变软,与周围组织界限不清,与皮肤和深部组织无粘连,能够移动,大多有触痛感,而且多数患者具有周期性疼痛的症状,月经前期发生或加重,月经来潮后减轻或消失。
一般来讲,乳腺增生不会发生恶变,但部分乳腺囊性增生被认为有一定风险,有临床观察的数据显示,乳腺囊性增生的患者随访10年恶变几率大约为5%。
总之,典型的乳腺癌肿块可以有几个要点:无痛、单发、质硬、活动度差、表面不光滑、边缘不规则,发展到一定程度可以和皮肤粘连。这也是临床最常见的乳腺癌肿块的特点。
以前有位美丽年轻女同事被诊断为乳腺癌,名医的手术方案都定下来,需乳房切除,并动到肋骨。害得该女同事哇哇大哭,梨花带血。临手术前,刚好出差上海,顺带其去复检。焦急等待一个星期后,上海医生说不是癌,是良性纤维肿瘤。
乳腺癌肿块特征?
乳腺癌肿块特征
乳腺癌的肿块特征包括界限不清,表面不光滑,活动度查以及周围皮肤改变等。
乳腺癌是乳房肿瘤中最为常见的恶性肿瘤,好发于45~50岁的女性,其病因尚未明确,可能与内分泌激素、生活方式、环境等因素有关。乳腺癌一般以乳房出现肿块为最常见症状。
乳腺癌的肿块在早期多表现为单发、无痛性,好发于乳房外上象限,质地较硬,表面不光滑,与周围组织的分界不明显,不易被推动。肿块逐渐增大后可导致乳房局部隆起;累及柯柏韧带者可导致肿块表面皮肤凹陷,出现“酒窝征”;侵犯乳头时可导致乳头凹陷、扁平、回缩;持续增大阻塞皮下淋巴管时,可导致出现“橘皮样”改变;发展至晚期,肿块浸润胸肌、胸壁后,可固定在胸壁而不易推动,乳房也可因为肿块的浸润收缩而发生变形。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤介入科 主任医师 李威审核
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