大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于弄错CT图像致误诊的问题,于是小编就整理了2个相关介绍弄错CT图像致误诊的解答,让我们一起看看吧。
本人今年4月增强ct报告出现重大误诊,求问谁应该负责?
找出报告的医生,因为每一份报告下都有医生签字,出现重大误诊那么可以申诉做司法鉴定,寻求医院赔偿与道歉。因为增强ct误诊也会对医生的诊疗产生问题,所以一环接一环,很多时候会出现了最终的医疗错误。
因此生活中很多医生不会全信ct报告,毕竟坑太多,做增强CT是为更好地发现问题,但应该意识到所有医学影像检查都很难达到100%准确诊断,很难达到跟病理组织学一对一的对应关系,虽然诊断水平甚至可以达到90%以上的诊断准确率,但在工作中依然会遇到小部分特殊疑难病例出现误诊的现象。实际工作中遇到很多异病同影和同病异影的现象,有经验的医学影像专家可以在细节中发现每一种病变的特点,可以最大程度的揭示病变本质,达到确诊目的,但是很难达到100%诊断要求和希望,所以实际工作中依然会遇到误诊问题的存在。
如果对最终医疗结果问题不大,应该对出报告医生适当宽容,督促他提高自己的业务能力,也对增强ct知晓它不是万能的,如果出现重大误诊,你可以拿起法律的武器来维护好自己的权益。
码字不易,欢迎大家点赞,我是医人医心,是一位既能治病也能交心的大夫!我们下期再见。
这种可能性不大,一般增强ct是医生高度怀疑恶性肿瘤才做,其报告只是一个参考,并不能准确区分良恶性。
Ct片除了ct师写报告,一般的主治医生也要仔细看的,准确率一般90%以上,但是还有少部分会出现误判,这种情况一般要多找几个医生多沟通,以免耽误病情。
显微镜看病理那才是金标准,Ct仅是参考。
如果是明显有问题没有看出来,诊断无异常那就可以去投诉.赔偿!如果是看出来了没诊断正确,那这个就很正常了!影像诊断不是最终诊断,很多疾病都具有相同或相似的征象,最多是水平问题!
肺部CT平扫检查准确吗?
这就要看你想检查什么了!
对于肺部病灶,目前最敏感的检查还数CT。高分辨的CT平扫,对肺部病变有非常好的显示作用,甚至可能发现1mm左右的微小病灶。而对于如此微小的病灶的定性,目前还是有些困难,不过,对于如此微小的病灶也没有必要立即做出准确的定性,完全可以定期复查,观察它的发展情况再来定性也不迟。
如果一发现的病灶并不微小,而是相对比较大时,则需要尽快进行病灶性质的判定为宜。在这样的情况下,虽然CT平扫也能提供很好的定性依据,但有时还显不够。这时,有可能需要加做增强扫描、补充临床资料、结合化验分析甚至是需要结合穿刺活检才能得到准确的结论。
对于肺部疾病检查,最好的就是肺部CT。除了可以排查有无早期肺癌,还可以诊断常见的肺炎、肺结核、尘肺、气胸、肺大泡等等。并且肺部含有大量空气,密度低,扫描X线剂量也很少!
CT检查肺部,优于X光片和磁共振
这是今天遇到的一位病人,胸闷1个月检查,X光片没有发现明显异常,但进一步胸部CT发现肺结节和多发肺大泡:
好在这个结节伴有多发钙化,周围有索条状影,提示这是一个陈旧性结核球,正好位于骨骼重叠区,属于x光片的盲区。
肺组织内还有大量的空气,对磁共振检查不敏感。
CT可以发现0.5厘米以下的病灶
很多周围型肺癌早期表现为肺结节,中心型肺癌表现为支气管壁局部增厚,都可以通过ct筛查发现。
像这种小结节,病理是浸润性肺腺癌,通过CT及时发现,做了胸腔镜手术,获得治愈机会。
CT还可以观察胸廓骨骼、纵隔肿瘤等
这位病人比较遗憾,已经发生了肩胛骨转移,没有手术机会了。
总的来说,在肺部检查项目中,CT是最方便快捷的。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
很高兴回答您的问题。肺部CT检查分平扫和增强检查,首诊临床医生怀疑肺部病变时,都会让病人去做CT平扫检查筛查;影像医生根据临床症状和影像表现,给出自己的建议。但有些时候,患者去取报告时,影像医生会建议进一步增强检查。
为什么影像医生要求做增强检查,难道做的普通CT不行吗?
这是很多患者的疑惑?隔行如隔山,很多患者都有这样的困惑,我们医生表示理解。很多疾病通过胸部CT平扫都能发现造成临床症状的原因,临床医生根据发现的问题对症治疗即可;比如:大叶性肺炎,CT平扫可以看到左边还是右边,上叶?中叶?还是下叶出现了炎症,临床医生足疗程给予抗炎治疗,患者就可以痊愈;再比如结核性胸膜炎的患者,气喘、胸痛,从CT平扫上就可以发现问题的原因,临床医生有的放矢的通过医疗技术,解决患者的症状;诸如此类通过CT平扫可以准确反映问题所在的疾病还有很多,如胸腔积液、肺气肿,肺间质性改变等等诸如此类的疾病。
但是肺部平扫不能解决全部问题,还需要增强扫描来帮忙!
肺部增强扫描可以提供给医生更多的疾病信息,可以观察到病变的真实大小,哪些部分发生可坏死,疾病的血供情况,与血管的关系,与周围组织的分界是否清晰,可以鉴别是否是淋巴结等等。比如中心性肺癌的病人,右肺下叶支气管完全闭塞,下叶完全萎陷,与原发肿块分界不清,平扫显示的是均一的密度,大夫分不清肿块在哪里,这时候想要了解肿块的具体情况,就需要增强检查了,通过对比剂可以在动脉期很清楚的区分出来,强化程度高的是肺组织,强化程度低的是肿块,这就一目了然了;还有怀疑是肺脓肿的病人,需要增强扫描进一步证实,这样临床医师才能有更多的理由去选择治疗方案!
综上所述,CT平扫和增强扫描是互相辅助的,有些问题CT平扫就能解决,解决不了的,就需要增强扫描或别的检查手段了,比如穿刺等。通过多种检查手段相结合,提供更多的病变信息,帮助医生去解决患者的病痛。
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肺部的CT检查确实是肺部疾病最准确的检查手段之一。
CT是X线计算机体层摄影的简称,属于断层扫描,大家可以把断层扫描想象成“切西瓜”,把一个大西瓜一层层横切到低,从每个层面,我们可以看到西瓜内部的纹理脉络、西瓜子等。
胸部的CT也是这个道理,每一个层面可以是8mm,可以是5mm,薄层扫描甚至是1-3mm,这样肺部的每个层面的结构都会清晰的显示出来,所出现的病变也会在CT断面上显现。比如:肺部的炎性渗出,肺部的小结节(包括良性和恶性)、结核病灶、肺气肿、胸腔积液、肋骨的改变,气道异物等。对于增强CT,还能够清晰的分便出心脏、大血管等,所以,对于肺部大血管的一些病变、纵隔内的肿大淋巴结等,也可以显现出来,比如:大血管的血栓、主动脉夹层动脉瘤、纵隔淋巴结肿大等。
总之,胸部CT检查是最常见的检查手段,能够发现肺部的绝大部分的病变,但胸部CT检查也不是万能的,比如:心功能、肺功能、肺部结节的性质、哮喘等,需要有其它检查辅助判断。
我是小影大夫。肺部CT平扫检查准确吗?检查肺部,有很多种方式。其中胸部CT平扫就是其中一种。肺部CT平扫准不准确得看什么病。肺部CT平扫可以看到有无肺结节、肺大泡、肺气肿、气胸、肺结核、炎症、支气管扩张等等疾病,但是无法检查肺部的功能情况。另外对于一些肺部占位,肺部CT平扫检查出来还不能定是什么性质的病变,还需要进一步做增强扫描。
肺部CT平扫准不准确,要具体情况具体分析
随着人们意识提高,越来越多人做,低剂量胸部CT平扫就是其中一种肺部CT平扫,只是剂量减低了。肺部CT平扫是检查肺部非常常用的检查,它可以发现胸片发现不了的病变,比如肺炎,早期肺癌。总的一句话就是能看的比胸片更加清楚。
一些常见的疾病都可以通过肺部CT平扫检查出来,比如诊断肺结节、肺大泡、肺气肿、气胸、肺结核、炎症、支气管扩张,还是很准确的。但是它也不是万能的。肺部CT检查不能评估肺功能的情况。
比如说,肺部CT平扫看到肺结节,考虑是肺癌,你说这个结果准不准确。如果CT平扫能看到结节,基本上已经确定是有结节的。至于是不是肺癌,影像科医生根据形态考虑了肺癌,一定要重视,肺癌的可能性比较大了。比如说,肺部CT平扫看到肺大泡,肺气肿,支气管扩张,这样的结果基本上也是准确的,肺部CT平扫能看到的,就是说明肺部已经有这样的病变了。
肺部CT增强
另外,相对于肺部CT平扫,还有一个肺部CT增强,增强比平扫看的更清楚,可以看到肿块的血供情况,还可以看心脏大血管有没有问题。一般是做了肺部CT平扫发现了肺结节或者肿块,无法定性的时候,这时候会进一步做增强扫描,可以帮助诊断是什么性质的病变。但是一般不建议平扫和增强一起做,可以先做肺部CT平扫发现有问题,有必要的时候才进一步做增强,不要浪费钱直接做增强。
肺部疾病不做肺部磁共振
还有,对于肺部疾病,不要做磁共振检查。肺部是含有大量气体的器官,磁共振检查对含有气体的器官,观察没这么好。所以不要以为磁共振贵,就要做肺部磁共振!
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